
高血压病(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:
正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。
如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa),舒张压大于或等于95mmHg(12.6kPa)为高血压;
血压值在上述两者之间,亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间,为临界高血压。
诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。
仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。

高血压患者要控制热能的摄入。
1、提倡吃复合糖类,如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物,促进肠道蠕动。
2、少食葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
3、高血压患者胆固醇限制在每日300毫克以下。膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,可多吃一些含有不饱和脂肪酸的植物油,如葵花籽油,玉米胚芽油等,但这些植物油含不饱和脂肪酸的量很少,根本达不到人体所需要的量。目前市场上含不饱和脂肪酸最多的植物油是青娜油,它高达到78.2%。因不饱和脂肪酸能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,预防中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,预防血管破裂,防止高血压并发症有一定作用。
4、高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜,例如:60公斤体重的人,每日应吃60克蛋白质。其中植物蛋白应占50%,最好用大豆蛋白,大豆蛋白虽无降压作用,但能防止脑卒中的发生,可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关。以往强调低蛋白饮食,但目前认为,除合并有慢性肾功能不全者外,一般不必严格限制蛋白质的摄入量。平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物,如去酯奶、酸牛奶、奶豆腐等,如果高血压合并肾功不全时,应限制蛋白质的摄入。
5、多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等,钾盐能促使胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,有利于改善心肌收缩能力。
6、含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等,有利于心肌代谢,改善心肌功能和血液循环,促使胆固醇的排泄,防止高血压病的发展。
7、含镁丰富的食品,如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品,镁盐通过舒张血管达到降压作用。
8、少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增多,加重心、肝、肾的负担。
9、忌食兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡等,吸烟者应戒烟。
10、每日食盐的摄入量应在5克以下或酱油10毫升以下,可在菜肴烹调好后再放入盐或酱油,以达到调味的目的。也可以先炒好菜,再醮盐或酱油食用。减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。在注意减少钠盐的同时,应注意食物中的含钠量,例如挂面含钠较多。蒸馒头时,避免用碱,应改用酵母发面。可用食盐代用品如无盐酱油等,都有利于高血压病患者。

高血压病已引起人们的高度重视,然而有相当一部分患者用药以后血压仍降不到收缩压140毫米汞柱以下,舒张压90毫米汞柱以下的理想水平,高血压病怎么办呢?专家指出,可以通过调整生活方式或与药物治疗相结合的办法达到降压的目的。
一、鼓励高血压病患者调整生活方式,特别是血脂异常或糖尿病患者应做到:1.限制饮酒,戒烟;2.每日运动30-45分钟;3.调整饮食。
二、合理药物治疗
1.选择合适的降压药物:对大部分患者而言,应从小剂量开始治疗,根据患者的年龄、需求以及治疗反应,按治疗方案逐渐增加剂量。理想的降压药物应该是一天服用一次即可维持24小时的疗效。
2.联合用药:不同类型的两种降压药物的低剂量联合运用不仅能增强疗效,而且能减轻可能存在的剂量相关性的副作用。而在某种倩况下,类型相似的两种药物合用亦能增强疗效。

一般来说,如果血压偏高,患者是可能会出现头晕等情况的,及时就诊心内科专科医生,在医生的指导下调整用药。目前血压药物有很多种类,在降低血压方面有很好的效果,血压没降下来,原因可能是个人平时的饮食生活习惯没有改善,还有就是药物上不合理,建议患者及时去医院做些相应的检查,并在医生的指导下,增加些药物治疗,平时注意低盐低脂饮食,合理的生活习惯,适当的运动,有不良反应和血压变化及时随诊。